ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగులు, MRD పరీక్ష అవసరమా?

MRD (కనీస అవశేష వ్యాధి), లేదా కనిష్ట అవశేష వ్యాధి, క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత శరీరంలో మిగిలి ఉండే తక్కువ సంఖ్యలో క్యాన్సర్ కణాలు (ప్రతిస్పందించని లేదా చికిత్సకు నిరోధకత కలిగిన క్యాన్సర్ కణాలు).
MRDని బయోమార్కర్‌గా ఉపయోగించవచ్చు, దీని అర్థం క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత అవశేష గాయాలను ఇప్పటికీ గుర్తించవచ్చు (క్యాన్సర్ కణాలు కనుగొనబడ్డాయి మరియు క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత అవశేష క్యాన్సర్ కణాలు చురుకుగా మారవచ్చు మరియు క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత గుణించడం ప్రారంభించవచ్చు, దీని వలన ఇది పునరావృతమవుతుంది. వ్యాధి), ప్రతికూల ఫలితం అంటే క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత అవశేష గాయాలు గుర్తించబడవు (క్యాన్సర్ కణాలు కనుగొనబడలేదు);
పునరావృతమయ్యే అధిక ప్రమాదం ఉన్న ప్రారంభ-దశ నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ (NSCLC) రోగులను గుర్తించడంలో మరియు రాడికల్ సర్జరీ తర్వాత సహాయక చికిత్సకు మార్గనిర్దేశం చేయడంలో MRD పరీక్ష ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుందని అందరికీ తెలుసు.
MRD వర్తించే సందర్భాలు:

ఆపరేబుల్ ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం

1. ప్రారంభ దశలో నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగుల యొక్క తీవ్రమైన విచ్ఛేదనం తర్వాత, MRD పాజిటివిటీ పునరావృతమయ్యే అధిక ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది మరియు దగ్గరి తదుపరి నిర్వహణ అవసరం. MRD పర్యవేక్షణ ప్రతి 3-6 నెలలకు సిఫార్సు చేయబడింది;
2. MRD ఆధారంగా ఆపరేబుల్ నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క పెరియోపరేటివ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది మరియు వీలైనంత వరకు పెరియోపరేటివ్ ఖచ్చితత్వ చికిత్స ఎంపికలను అందించండి;
3. డ్రైవర్ జీన్ పాజిటివ్ మరియు డ్రైవర్ జీన్ నెగటివ్ అనే రెండు రకాల రోగులలో MRD పాత్రను విడిగా అన్వేషించమని సిఫార్సు చేయండి.

స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం

1. స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు రాడికల్ కెమోరాడియోథెరపీ తర్వాత పూర్తి ఉపశమనం పొందిన రోగులకు MRD పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది రోగ నిరూపణను నిర్ణయించడానికి మరియు తదుపరి చికిత్సా వ్యూహాలను రూపొందించడంలో సహాయపడుతుంది;
2. కెమోరాడియోథెరపీ తర్వాత MRD-ఆధారిత కన్సాలిడేషన్ థెరపీ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సాధ్యమైనంత ఖచ్చితమైన కన్సాలిడేషన్ థెరపీ ఎంపికలను అందించడానికి సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.
అధునాతన నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం
1. అధునాతన నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌లో MRDపై సంబంధిత అధ్యయనాల కొరత ఉంది;
2. ఆధునిక నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు దైహిక చికిత్స తర్వాత పూర్తి ఉపశమనం పొందిన రోగులలో MRD గుర్తించబడాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది రోగ నిరూపణను నిర్ధారించడంలో మరియు తదుపరి చికిత్సా వ్యూహాలను రూపొందించడంలో సహాయపడుతుంది;
3. పూర్తి ఉపశమనంలో ఉన్న రోగులలో MRD-ఆధారిత చికిత్సా వ్యూహాలపై పరిశోధనను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, తద్వారా రోగులు వారి ప్రయోజనాలను గరిష్టం చేసుకునేలా పూర్తి ఉపశమనం యొక్క వ్యవధిని వీలైనంత వరకు పొడిగించవచ్చు.

అధునాతన నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌లో MRD గుర్తింపుపై సంబంధిత అధ్యయనాలు లేకపోవడం వల్ల, అధునాతన నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ రోగుల చికిత్సలో MRD డిటెక్షన్ యొక్క అప్లికేషన్ స్పష్టంగా సూచించబడలేదు.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, టార్గెటెడ్ మరియు ఇమ్యునోథెరపీలో పురోగతి అధునాతన NSCLC ఉన్న రోగులకు చికిత్స దృక్పథాన్ని విప్లవాత్మకంగా మార్చింది.
కొంతమంది రోగులు దీర్ఘకాలిక మనుగడను సాధిస్తారని మరియు ఇమేజింగ్ ద్వారా పూర్తి ఉపశమనాన్ని కూడా సాధించవచ్చని ఉద్భవిస్తున్న ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. అందువల్ల, అధునాతన NSCLC ఉన్న రోగుల యొక్క కొన్ని సమూహాలు దీర్ఘకాలిక మనుగడ యొక్క లక్ష్యాన్ని క్రమంగా గ్రహించాయి అనే ఆవరణలో, వ్యాధి పునరావృత పర్యవేక్షణ ఒక ప్రధాన వైద్య సమస్యగా మారింది మరియు MRD పరీక్ష కూడా ఇందులో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుందా అనేది అన్వేషించాల్సిన అవసరం ఉంది. తదుపరి క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో.